במאמר זה נבחן דרכים שונות לטיפול בכאבי ברכיים, במיוחד כאבים הנוטים להתעצם בעת מעבר מעמידה לישיבה. המאמר דן בגורמים לכאבי ברכיים אלו ובשיטות הטיפול לכך.
הבנת הגורמים לכאבי ברכיים: מה באמת קורה שם?
כאבי ברכיים, במיוחד מהסוג שמחמיר במעבר מעמידה לישיבה, יכולים להיות בעיה המשפיעה על חיי היומיום. למרות שזה עשוי להיראות כמו אי נוחות פשוטה, סוג זה של כאב נובע לעתים קרובות מסיבות בסיסיות הדורשות תשומת לב. אחת הסיבות הנפוצות לאי נוחות כזו היא עומס יתר על מפרק הברך, עומס זה מוביל כאב. זאת כשמדובר בעומסים רגילים המצטברים באיזור אך ישנם גם מצבים אחרים כגון דלקת מפרקים ניוונית או פציעות רצועות אשר יכולים להתבטא גם ככאבי ברכיים המוחרפים על ידי תנועות ספציפיות. הבנת הסיבות אשר גורמות לכאבי ברכיים אלו הינה חיונית על מנת לזהות וכך לנהל ביעילות את אי הנוחות, ולאפשר לאנשים לשמור על אורח חיים פעיל וללא כאבים.
תרגילים יעילים להקלה על כאבי ברכיים
תרגילים ממוקדים בפיזיותרפיה יכולים למלא תפקיד חיוני בהקלה על כאבי ברכיים ושיפור תפקוד המפרקים. לדוגמא חיזוק השרירים המקיפים את הברך יכולים לעזור לספק תמיכה ויציבות טובה יותר למפרק, ועל ידי כך להפחית את העומס שקיים על המפרק במהלך תנועות כמו מעבר מעמידה לישיבה או הפוך. תרגילי תועה עם עומס נמוך על הברכיים כגון רכיבה על אופניים, שחייה או שימוש במכשיר אליפטי יכולים גם הם להועיל בשיפור תנועתיות הברך ובהפחתת כאב. בנוסף, שילוב תרגילי מתיחה ועיסוי כדי לשפר את מצה השרירים והגידים סביב הברך יכולים גם לעזור להפחית את הנוקשות ואי הנוחות. כדאי להגיע לפגישה עם פיזיותרפיסט בכדי לאבחן נכון ולעצב תוכנית אישית המכוונת לצרכים ולמגבלות הספציפיות של המטופל. על ידי שילוב התרגילים הממוקדים וההדרכה שתתקבל מהפיזיותרפיסטים באופן קבוע, המטופלים יוכלו לחזק את יציבות הברך שלהם, לשפר את התנועתיות, ובסופו של דבר לקבל הקלה בכאבים במפרק.
איך עוד אפשר להפחית את הכאב בברך
לעיתים רבות אנו רואים שבכאב בברך מגיע יחד עם נוקשות ורגישות בשריר הארבע ראשי שממוקם בקדמת הירך, קשה לדעת האם השריר נתפס בעקבות הכאב בברך או שהכאב בברך נגרם בעקבות השריר התפוס המוסיף על העומס באיזור. על כל פנים זה פחות משנה למטופלים כי מה שיותר חשוב שידעו הוא שעיסוי מקומי בשריר (לא במפרק) יכול להקל לעיתים משמעותית על הכאב בברך. לכן בבדיקה הפיזיותרפיסטים יממששו את השריר ובמידת הצורך יוסיפו טכניקות שחרור לאיזור, טיפול זה נותר הקלה מהירה.
בנוסף וזאת גם בבדיקה המבוצעת על ידי הפיזיותרפיסטים הם יירצו לדעת מה מצב הגמישות בסופי טווחי התנועה בברך, לפעמים ירידה בטווח שאינה מורגשת על ידי המטופל אלא ניכרת בבדיקה הפיזיקלית ולעיתים ירידה זו בטווח מוסיפה עןמס וכאב במפרק, גם פה טיפול ממוקד בנושא זה יכולה פעמים רבות לספק הטבה משמעותית בטווח זמן טיפולי יחסית קצר.
מתי לפנות לעזרה לפיזיותרפיסט?
במידה והייתה טראומה משמעותית בברך יש צורך קודם כל לגשת לרופא בכדי לבדוק האם נוצר נזק ברקמה מסוימת או בעצמות הברך. ועוד במידה ויש כאב המגביל דריכה על הרגל עד כדי כך שלא ניתן לשאת משקל על הרגל הפצועה אז גם יש צורך קודם כל לגשת לרופא ולבדוק זאת, יש עוד מצבים הדורשים הגעה קודם כל לרופא אך לא נפרט אותם פה מכיוון שאם יש ספק אז אין ספק וכדאי לגשת לרופא. מצד שני במצבים רבים וייתכן כי ניתן להגיד ברוב המצבים ניתן ואפילו כדאי לגשת לפיזיותרפיסטים לבדיקה וטיפול, פיזיותרפיסטים מיומנים יוכלו לזהות בבירור את מקור הכאב ולזהות בבירור גם האם כאב זה מרים ״דגל אדום״ ומצריך התערבות רפואית אחרת. בקופות חולים מסוימות כבר ניתן להגיע ישר לפיזיותרפיסט לאבחנה, מצב זה חוסך זמן רב עד להתחלת הטיפול ולהפחתת כאב.
כאבי ברכיים כמו אלו שמתגברים בעת מעבר מעמידה לישיבה או במדרגות יכולים להיות מטרידים. טיפול מוקדם בפיזיותרפיה יכול לזהות בקלות את מקור הכאב ובכך להתחיל להפחית ולנהל אותו באופן כמעט ומיידי, תרופות משככות כאב ודלקת יכולות גם לעזור בניהול מצב זה, אך לא כדאי להסתפק רק בהם ויש צורך לשלב אותם יחד עם טיפול פיזיקלי במקום.
